作為我省(黑龍江)首批新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣之一,林甸縣自2003年10月開始試點以來,農(nóng)民參合率由最初的25.6%提高到了98%。截至目前,全縣參合人數(shù)達17.4萬人,累計報銷補償77.6萬人次,報銷醫(yī)藥費3100多萬元。2007年,該縣被評為全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療先進試點縣。
林甸縣制定下發(fā)了《全縣定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》和《全縣定點醫(yī)院墊付報銷管理辦法》。兩次調(diào)整報銷補償方案,將最高報銷額由8000元調(diào)整到2萬元。今年到目前為止,縣合管辦已為患者報銷醫(yī)藥費1121萬元,涉及9342人次。
為方便農(nóng)民就醫(yī),這個縣創(chuàng)新合作醫(yī)療管理方式,實行報銷墊付制。參合農(nóng)民在縣內(nèi)就醫(yī)實行“一證通”,只要持合作醫(yī)療證,符合報銷條件的,應(yīng)享受報銷的補償金由縣、鄉(xiāng)定點醫(yī)院先墊付,縣合管辦定期與縣、鄉(xiāng)定點醫(yī)院結(jié)算,工作人員可代理一切報銷程序。另外,這個縣還完成了農(nóng)村醫(yī)療救助制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點的銜接工作,參合患者只要符合大病救助條件,在民政部門審批完醫(yī)療救助手續(xù)后,可在住院的定點醫(yī)療機構(gòu)直接領(lǐng)取合作醫(yī)療補償和醫(yī)療救助款,減化了醫(yī)療救助程序。
據(jù)介紹,今年全縣打破了報銷補償病種界限,實現(xiàn)了全病種覆蓋。從2009年開始計算,縣里對連續(xù)參合而一直未受益的參合農(nóng)民,當發(fā)生疾病住院治療時給予適當補助;將所有中醫(yī)診療技術(shù)納入合作醫(yī)療的補償范圍,并對利用中醫(yī)手段進行治療所產(chǎn)生的醫(yī)藥費報銷比例提高10%,讓參合農(nóng)民得到更大實惠。(高慶國 呂德春 葉云貴)
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