三、完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的政策措施
(十一)制訂實施社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃。地方政府要制訂社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展中長期規(guī)劃和年度發(fā)展計劃,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務納入當地國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,落實規(guī)劃實施的政策措施。在城市新建和改建居民區(qū)中,社區(qū)衛(wèi)生服務設施要與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設、同步投入使用。市轄區(qū)人民政府原則上不再舉辦醫(yī)院,著力于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。
(十二)加大對社區(qū)衛(wèi)生服務的經費投入。各級政府要調整財政支出結構,建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務籌資和投入機制,加大對社區(qū)衛(wèi)生服務的投入力度。地方政府要為社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供必要的房屋和醫(yī)療衛(wèi)生設備等設施,對業(yè)務培訓給予適當補助,并根據社區(qū)人口、服務項目和數量、質量及相關成本核定預防保健等社區(qū)公共衛(wèi)生服務經費補助。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的離退休人員費用,在事業(yè)單位養(yǎng)老保障制度改革前,由地方政府根據有關規(guī)定予以安排。地方政府要根據本地實際情況進一步加大力度安排社區(qū)公共衛(wèi)生服務經費,并隨著經濟發(fā)展逐步增加。中央財政從2007年起對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務按照一定標準給予補助。中央對中西部地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基礎設施建設、基本設備配置和人員培訓等給予必要支持。
(十三)發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務在醫(yī)療保障中的作用。按照“低水平、廣覆蓋”的原則,不斷擴大醫(yī)療保險的覆蓋范圍,完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點管理辦法和醫(yī)療費用結算辦法,將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構的范圍,將符合規(guī)定的醫(yī)療服務項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍,引導參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務。探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的城市醫(yī)療救助制度。
(十四)落實有關部門職責,促進社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展。各有關部門要切實履行職責,共同推進社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展。
——衛(wèi)生部門負責制訂社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃、準入標準和管理規(guī)范,制訂社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目,加強行業(yè)監(jiān)督管理。按照國家有關規(guī)定,組織開展社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員崗位培訓和繼續(xù)教育。
——機構編制部門牽頭研究制訂政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員編制標準的意見。
——發(fā)展改革部門負責將社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展納入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃,根據需要安排社區(qū)衛(wèi)生服務機構基礎設施建設投資。價格部門研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務收費標準和藥品價格管理辦法。
——教育部門負責全科醫(yī)學和社區(qū)護理學科教育,將社區(qū)衛(wèi)生服務技能作為醫(yī)學教育的重要內容。
——民政部門負責將社區(qū)衛(wèi)生服務納入社區(qū)建設規(guī)劃,探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的城市醫(yī)療救助制度,做好社區(qū)衛(wèi)生服務的民主監(jiān)督工作。
——財政部門負責制訂社區(qū)衛(wèi)生服務的財政補助政策及財務收支管理辦法。
——人事部門負責完善全科醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術人員的任職資格制度,制訂社區(qū)全科醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術人員的聘用辦法和吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進社區(qū)的有關政策。
——勞動保障部門負責制訂促進城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診的有關政策措施。
——建設(規(guī)劃)部門負責按照國家有關標準,將社區(qū)衛(wèi)生服務設施納入城市建設規(guī)劃,并依法加強監(jiān)督。
——人口和計劃生育部門負責社區(qū)計劃生育技術服務的指導和管理。
——食品藥品監(jiān)管部門負責社區(qū)衛(wèi)生服務所需藥品和醫(yī)療器械的質量監(jiān)督管理。
——中醫(yī)藥部門負責制訂推動中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥為社區(qū)居民服務的有關政策措施。
四、加強對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的領導
(十五)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內容,主要責任在地方政府。地方政府要充分認識發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務對于維護居民健康、促進社區(qū)和諧的重要意義,認真貫徹落實國家有關方針政策,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務納入政府年度工作目標考核。要成立以政府分管領導為組長、各有關部門負責同志參加的領導小組,加強對社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展工作的領導。省級人民政府要按照指導意見要求,結合本地實際,制訂貫徹落實的具體政策措施,層層明確責任,加強調查研究,統(tǒng)籌協調,督查指導,落實工作任務。國務院成立由負責衛(wèi)生工作的國務院副總理任組長的城市社區(qū)衛(wèi)生工作領導小組,研究制訂促進社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的方針和政策措施,研究解決工作中的重大問題,加強對地方社區(qū)衛(wèi)生服務工作的檢查指導,推動社區(qū)衛(wèi)生服務持續(xù)健康發(fā)展。
國務院
二○○六年二月二十一日
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